Жіноче безпліддя. Види, причини, фактори 2

За класифікацією ВООЗ розрізняють 22 причини безпліддя у жінок. Найрідкісніша причина порушення фертильності – імунна недостатність, а найчастішими є порушення ендокринної системи та аборти. Розглянемо докладніше деякі з них.

Ендокринна безплідність

Цей тип безпліддя виникає через порушення процесу овуляції, зумовленого гормональним дисбалансом. За своєчасну та регулярну овуляцію відповідають:

• вісь гіпофіз-гіпоталамус-яєчники;
• щитоподібна залоза;
• кора надниркових залоз.

Порушення в роботі хоча б на одному з перерахованих рівнів спричиняють збої в роботі репродуктивної системи у жінок аж до аменореї. Про причини виникнення та методи профілактики та лікування читайте на нашому сайті.

Непрохідність маткових труб

Спайкові процеси у фаллопієвих трубах є причиною у 30% випадках жіночої безплідності. Утруднена прохідність, аж до повної непрохідності виникає як ускладнення та наслідок запальних процесів, абортів, важких пологів, ендометріозу. Так само причиною трубної непрохідності може стати гіпоактивність труб через нестачу прогестерону та естрогенів.

Імунологічна недостатність

Цей тип безплідності становить до 2% із загальної кількості випадків порушення жіночої репродуктивної функції. Найчастіше причиною імунологічної безплідності є:

• антиспермальні антитіла (АСА);
• антиоваріальні антитіла (АОА).

Ці два види антитіл негативно впливають на гамети та значно ускладнюють процес зачаття, викликаючи руйнування та склеювання сперматозоїдів (АСА) та знищення ооцитів (АОА).

Маточна безплідність

Цей тип безпліддя викликається вродженими (інфантильна, дворога, сідлоподібна матка) або набутими (рубці, зменшення стінок) патологіями та дефектами матки. Виникає при порушенні кислотності цервікального слизу. За нормальних показників ця рідина забезпечує життєздатність сперматозоїдів до 7 днів. У разі підвищення pH спермії гинуть.

Психологічна безплідність

Це порушення фертильності має психосоматичний характер і викликається пережитими (найчастіше в дитинстві) потрясіннями та переживаннями. Цей тип безплідності вивчений мало. Терапія проводиться психологом і спрямована на виявлення причин та зняття внутрішніх блокувань мозку. Як правило, лікування довге та марудне, але дуже ефективне.

Ідіопатична безплідність

Такий діагноз ставиться 4-10% безплідних пар, які пройшли ретельне обстеження фахівців. Безпліддя нез'ясованої етіології, завдяки методам діагностики, що безперервно розвиваються, зустрічається все рідше. Однак, залишається відчутний відсоток сімей, безпліддя якого не вдається пояснити через відсутність розуміння причини. У таких випадках рекомендують внутрішньоматкову інсемінацію або екстракорпоральне запліднення.